特徴紹介｜心臓　高血圧　むくみ　禁煙外来　睡眠時無呼吸症候群　 下肢静脈瘤に対するレーザー手術｜満天クリニック｜山形県　鶴岡市

☆どんな静脈瘤がレーザー手術の対象になるのでしょうか？

レーザー治療の適応になる下肢静脈瘤は、大小伏在静脈（下肢の主な表在静脈）の弁不全（弁の逆流）によるものが主となります。通常は、ボコボコした静脈瘤のほとんどが、大小伏在静脈の弁不全に起因するものです。まずはクリニックに相談してみてください。


☆レーザー手術とはどんなものですか？

現在、最新式のELVeSレーザー1470を使用しています。これは、波長1470nmのガリウム砒素半導体レーザーで、旧来の機種より、術後疼痛、術後出血班が格段に少ない臨床成績が出されています。（ELVeSレーザー1470の添付文書参照）


レーザー手術の仕組みは、光ファイバー先端から出るレーザー光で、逆流する静脈を焼灼（しょうしゃく；焼いてつぶす事）する事です。


新機種のファイバーは、先端の二つのリングから、360度全周性にレーザーが照射され、より効率的に静脈壁が焼灼されます。


これにより、弁不全の静脈は閉塞し、血液の逆流が起こらないようになります。
レーザー手術後の静脈瘤再発率は、非常に低く、ストリッピング手術（静脈を抜去する手術、通常は入院を要する）とほぼ同等と考えられています。

外来手術で2時間以内で終了し、歩いてご帰宅できます。
保険適用されているので、費用もそれほど高額ではなく、3割負担で約5万円、1割負担で約1万5千円です。


☆レーザー手術後、すぐに仕事に復帰できますか？
手術直後から日常生活は可能です（シャワーは、2日後からになります）。安静の必要はありません。が、仕事は術後2日間、お休みしてください。また、8時間以上立ち続けるような仕事は、少なくとも1週間は、極力避けていただく事が良いようです。


☆レーザー手術は痛くないのですか？
痛くないように、TLA麻酔という局所麻酔をかなり大量（約150〜300ml）に使用します。手術中は、局所麻酔薬を打つ時のチクチクした痛み程度です。術後の痛みも多少ありますが、新機種のレーザーにより、格段と少なくなりました。



☆レーザー手術はどこでできますか？
山形県内ではいくつかの施設で可能になりました。庄内地域では、まだ当施設だけのようです。

LVesのホームページ
https://www.varixlaser.jp/

（自費診療で8500円です）

肺炎球菌ワクチンとは？

・肺炎球菌が原因となって起こる、肺炎などの感染症を予防するためのワクチンです。（すべての肺炎を予防するわけではありません）

・1回の接種で5年以上免疫が持続すると言われています。

・季節を問わず、いつでも接種できます。

〈肺炎球菌ワクチン接種が勧められる方〉

・65歳以上の高齢者

・呼吸器の病気（COPDなど）や糖尿病など慢性疾患をお持ちの方

・ステロイドを投与している人、腎不全などで感染症にかかりやすくなっている方　　

など